Фертилоскопія

Фертилоскопія (трансвагінальна гідролапароскопія) — хірургічна методика діагностики причин безпліддя, що дає можливість роздивитися органи малого тазу, проколовши задню стінку піхви та увівши спеціальну тонку оптику, вивівши зображення на екран. Діагностична фертилоскопія –значно інформативніший метод діагностики стану порожнини матки та прохідності маткових труб ніж традиційна метросальпінгографія або ехосальпінгоскопія.

Фертилоскопію призначають пацієнткам, чия причина безпліддя невідома, або якщо лише за допомогою цього методу можливо діагностувати наявність або ступінь певних порушень.

За допомогою фертилоскопії:

• визначають прохідність маткових труб;
• виявляють спайковий процес у малому тазі;
• діагностують патологічні зміни в матці;
• роблять біопсію ендометрія;
• проводять гістероскопію;
• проводять діагностичне вискоблювання.

Хід операції:

Для проведення фертилоскопії використовують короткочасний внутрішньовенний наркоз, спінальну або місцеву анестезію. Вся процедура проходить 15-20 хвилин. Після неї пацієнтка перебуває в стаціонарі 2-3 години. Після фертилоскопії на тілі немає післяопераційних рубців.

Фертилоскопія включає два етапи операції:

I етап – діагностична гістероскопія для оцінки стану цервікального каналу, порожнини матки, ендометрія. Для цього використовують 3 мм діагностичний гістероскоп. Після проведення гістероскопії у порожнину матки вводять м’який катетер, по якому подається розчин метиленового синього для оцінки прохідності маткових труб.

II етап – трансвагінальная гідролапароскопія. Тонкою голкою роблять прокол черевної порожнини через заднє склепіння піхви. У черевну порожнину вводять трошки фізіологічного розчину. Через місце проколу уводять тонку оптику, за допомогою якої можна візуально оцінити прохідність маткових труб (надходження/відсутність розчину метиленового синього по матковим трубам у черевну порожнину). Також на цьому етапі можна побачити наявність або відсутність спайкового процесу в області придатків матки та оцінити стан яєчників. Коли операцію закінчують, фізичний розчин з черевної порожнини евакуюють.

Окрім діагностичних цілей фертилоскопія дає змогу проводити розсічення спайок за легкої форми спайкового процесу, а також проводити пацієнткам із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ) каутеризацію яєчників . Таким чином без серйозних хірургічних втручань пацієнтки можуть відновити прохідність маткових труб, овуляцію, а як наслідок, фертильність.

Переваги фертилоскопії:

Фертилоскопію можна назвати найбільш ефективним та найменш травматичним методом діагностики для пацієнтки:

• перевірка прохідності маткових труб без порушення цілісності передньої черевної стінки, відсутність післяопераційних рубців (на відміну від хірургічної лапароскопії)
• перевага метода перед рентгенівським дослідження прохідності маткових труб (метросальпінгографією) через те, що на яєчники не впливають рентгенівські промені та не використовують в’язкий контрастний розчин
• короткострокова операція (час операції – близько 20 хвилин, час перебування в стаціонарі зменшено до 2-3 годин)
• можливе розсічення легких форм спайок і каутеризація яєчників у пацієнток з СПКЯ
• можливість переходу в лапароскопію за вираженого спайкового процесу

 

Ціна послуги “фертилоскопії”