fbpx

Часто задаваемые вопросы

Что такое фертильность? open close
Фертильность — это способность зачать и родить живого ребенка.
Что такое бесплодие? open close
Бесплодие — это неспособность зачать и родить живого ребенка. Бесплодный брак — это такой брак, когда у супругов детородного возраста при регулярной половой жизни без контрацепции в течение года и более не наступает беременность.
Какие бывают виды бесплодия? open close
Первичным считается бесплодие, при котором у женщины, живущей половой жизнью, никогда не было беременности. Вторичное бесплодие — это отсутствие беременности после того, как у женщины была хотя бы одна беременность, независимо от того, чем она завершилась (роды, самопроизвольный выкидыш, аборт). Также выделяют бесплодие мужское и женское.
Каковы причины бесплодия? open close
В отличие от обычных болезней, бесплодие относится не к одному человеку, а к супружеской паре. Поэтому правильнее говорить не о бесплодии, а о бесплодном браке. Частота бесплодных браков составляет около 15-20%. Наиболее частыми причинами бесплодия у женщины являются: трубно-перитонеальный фактор, который включает в себя анатомические и функциональные изменения в половых органах после перенесенных воспалительных заболеваний маточных труб, яичников, матки, шейки матки, влагалища, спайки в брюшной полости, полости матки. Гормональный фактор:
  • нарушение функции яичников и гипофиза
  • нарушение функции надпочечников
  • нарушение функции щитовидной железы
  • опухоль матки (миома)
  • эндометриоз
  • опухоли яичников
  • инфантилизм

Генетический фактор:
  • наличие наследственных заболеваний
  • генетическая предрасположенность к нарушениям в системе свертывания крови
  • врожденные аномалии развития половых органов

Наиболее частыми причинами бесплодия у мужчин являются:
  • снижение показателей спермограммы
  • варикоцеле
  • инфекции урогенитального тракта
  • эндокринный фактор
  • иммунологический фактор
  • сексуальные и/или эякуляторные нарушения
  • врожденная аномалия
Каким образом диагностируются причины женского бесплодия? open close
Обследования при женском бесплодии включают в себя следующие направления:
  • оценка характера функциональных изменений в яичниках и матке;
  • оценка состояния полости матки и проходимости маточных труб;
  • исследование на инфекции мочеполовых путей;
  • выявление иммунологического конфликта между мужем и женой, исследование показателей иммунной системы;
  • определение кариотипа, генетических факторов;
  • исследование показателей свертываемости крови.
Как определяется гормональная функция яичников? open close
Ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза, а также гормональный мониторинг являются наиболее информативными исследованиями гормональной функции яичников.
Что такое базальная температура? open close
Базальная (или ректальная) температура измеряется в прямой кишке утром, не вставая с постели. На основании получаемых результатов строится график базальной температуры. В середине менструального цикла базальная температура, под влиянием прогестерона (гормона желтого тела), повышается на 0,4 градуса (37 градусов и выше). В течение 12-14 дней она держится на этом уровне. За 1-2 дня до начала менструации она снижается до 36,6 градусов.
Является ли повышение базальной температуры гарантией наступления овуляции? open close
Увы, не всегда. Более 15% женщин сталкиваются с тем, что при повышении базальной температуры у них отсутствует овуляция, и наоборот — овуляция может происходить при постоянной базальной температуре ниже 37 градусов. Поэтому данный метод практически не используется в современных условиях.
Является ли половая потенция мужчины доказательством его фертильности? open close
Не является. При половом акте мужская семенная жидкость попадает в половые пути женщины. А способность к оплодотворению (фертильность) определяется качеством сперматозоидов.
Как проводится обследование мужчины? open close
В первую очередь проводится исследование спермы (спермограмма). В случаях отклонения показателей от нормальных проводится консультация врача-андролога для выяснения причин и назначения соответствующего лечения.
Как подготовиться к сдаче спермы? open close
Под влиянием алкоголя, никотина, неправильного питания (острая и жирная пища), переутомления и стрессов качество спермы существенно ухудшается. Поэтому для получения наилучших результатов спермограммы необходимо исключить или свести к минимуму влияние вышеупомянутых факторов. Обязательным требованием перед сдачей спермы является половое воздержание, а также отказ от горячих ванн и саун в течение 3 дней.
Что такое внутриматочная искусственная инсеминация? open close
Внутриматочная искусственная инсеминация — это введение спермы с помощью специального катетера в полость матки. Искусственная инсеминация показана при некоторых формах мужского, а также женского эндокринного и иммунологического бесплодия. Необходимым условием для проведения этой процедуры является нормальная проходимость маточных труб. В благоприятный для наступления беременности день (в естественном цикле или на фоне гормональной стимуляции овуляции) женщине с помощью катетера в полость матки вводят предварительно подготовленную сперму мужа или донора.
Какие существуют методы лечения мужского бесплодия? open close
Лечение мужского бесплодия может быть консервативным (гормональным, противовоспалительным) или хирургическим. Если же преодолеть бесплодие с помощью этих методов не удаётся, применяются методы ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий): ЭКО, ICSI, TESA, MESA.
Что такое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)? open close
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение, оплодотворение вне организма) – это метод лечения бесплодия, при котором оплодотворение яйцеклеток женщины спермиями мужчины происходит вне ее организма. После оплодотворения полученные эмбрионы переносят в полость матки женщины, и она вынашивает беременность.
Надо ли проверять проходимость труб перед проведением ЭКО? open close
Нет. Те процессы оплодотворения, которые в организме женщины проходят в маточных трубах, при проведении ЭКО проводятся в специальных боксах и инкубаторах. Программа ЭКО первоначально была создана для женщин, у которых нет маточных труб или они непроходимы.
Что такое ICSI? open close
ICSI — это вариант оплодотворения яйцеклетки женщины при проведении ЭКО, введение при помощи специальных микроманипуляторов одного сперматозоида прямо в цитоплазму яйцеклетки. С помощью этой микроманипуляции происходит оплодотворение. Если в результате какого-либо заболевания сперматозоид утрачивает способность проникать внутрь яйцеклетки, т. к. её плотная наружная оболочка становится для него непреодолимым препятствием, возникает необходимость применения метода ICSI.
Чем отличаются ЭКО и ICSI? open close
ЭКО – это метод лечения, в рамках которого оплодотворение клеток может проводиться методом ICSI. ICSI не бывает без ЭКО.
Что такое IMSI? open close
IMSI – выбор спермиев из эякулята под очень большим увеличением для проведения ICSI.
Что такое TESA и MESA? open close
Обе программы используют в случаях азооспермии — отсутствии сперматозоидов в эякуляте. TESA и MESA — это варианты программы ICSI. Вся разница заключается в «источнике» сперматозоидов: в TESA сперматозоиды, необходимые для инъекции в яйцеклетку, извлекаются при пункции яичка, а в MESA — при помощи придатка яичка.
Когда используют донорскую сперму? open close
Донорство спермы — это программа, использующаяся в случаях абсолютного мужского бесплодия или для одиноких женщин.
Как выбрать донора? open close
Пациенты по описанию имеют возможность выбрать донора с желаемыми внешними данными и группой крови.
Что такое банк спермы? open close
Банк спермы — это хранилище замороженных порций спермы. Чаще всего подразумевается банк донорской спермы. Однако услугами спермобанка могут воспользоваться и мужчины, чья деятельность связана с риском для жизни и здоровья, а также в виду других причин желающие сохранить образцы своей спермы.
Когда используют донорские яйцеклетки? open close
У некоторых женщин бесплодие связано с тем, что у них в яичниках не происходит роста фолликулов и созревания яйцеклеток. Тогда яйцеклетки получают от женщины-донора и оплодотворяют эти донорские яйцеклетки спермой мужа пациентки или спермой донора. Полученные эмбрионы переносят в матку пациентки, и она вынашивает беременность.
Что такое АМГ? open close
АМГ (антимюллеров гормон) – один из маркеров репродуктивной системы женского организма, который напрямую связан с овариальным резервом яичников и их способностью вырабатывать яйцеклетки. Чем ниже АМГ, тем меньше яйцеклеток продуцирует яичник.
Зависит ли АМГ от возраста? open close
Да. С возрастом уровень АМГ снижается, особенно после 40 лет.
Есть ли возможность увеличить АМГ? open close
К сожалению, сильно повлиять на уровень АМГ в современных условиях возможности нет. При очень низких показателях этого маркера может быть предложены программы и с использованием яйцеклеток донора.
Что такое «суррогатное материнство»? open close
Программа «суррогатного материнства» дает шанс стать мамами женщинам, у которых удалена матка или есть тяжелые заболевания, при которых противопоказано вынашивание беременности. В этих случаях при проведении ЭКО используются и яйцеклетки, и сперма бесплодной пары. Полученные эмбрионы переносятся в полость матки «суррогатной мамы». Она и вынашивает в течение девяти месяцев эту беременность.