Беременность и роды после ЭКО

Длительная подготовка, тщательное выполнение рекомендаций врачей, прохождение волнительных процедур экстракорпорального оплодотворения и… долгожданное счастье – беременность наступила. Об этом женщина узнает с помощью сдачи анализа крови на ХГЧ – особенный гормон, который начинает вырабатываться с момента имплантации эмбриона в стенку матки. Что дальше ожидает женщину? И к чему ей следует готовиться? Как будут проходить роды?

Особенности беременности после ЭКО

В целом беременность после ЭКО ничем не отличается от той, которая наступила естественным путем. Женщина, беременность которой подтверждена, должна пройти ряд исследований, рекомендованных врачом-гинекологом, ведущим беременность. Кроме того, вне зависимости от способа наступления беременности врач рекомендует прием витаминов, необходимых для нормального развития малыша

Однако следует учитывать, что большинство женщин, которые вынуждены были прибегнуть к такому способу зачатия, уже достигли тридцатилетнего возраста или же имеют отягощенный анамнез, если ЭКО проводилось из-за женского фактора бесплодия. В таком случае беременность и роды будут иметь ряд важных особенностей.

Так, например, после проведения ЭКО существенно возрастает вероятность многоплодной беременности. Она предполагает двойную или даже тройную нагрузку на организм женщины, что в некоторых случаях может препятствовать нормальному течению беременности, кроме того, нередко многоплодная беременность может стать основной причиной преждевременных родов. Если же женщине предстоит вынашивать сразу несколько деток, ее заносят в группу риска, что предполагает еще более тщательное наблюдение за беременной, заключающееся в частых посещениях гинеколога, ведущего беременность, сдаче дополнительных анализов или прохождения УЗИ или КТГ.

Кроме того, в связи с различными диагнозами, которые и вынудили обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям, во время беременности могут возникнуть осложнения, связанные с причинами бесплодия. При этом беременность после проведения ЭКО может проходить и без осложнений, в зависимости от причин бесплодия их вероятность значительно отличается:

1.    При трубно-перитонеальном факторе бесплодия у абсолютного большинства женщин роды происходят своевременно без осложнений, связанных с анамнезом.
2.    При эндокринном бесплодии беременность протекает с большей вероятностью осложнений – лишь у каждой пятой женщины роды происходят своевременно и без возникновения проблем во время беременности.
3.    Если же ЭКО проводилось в связи с мужским фактором бесплодия, ¾ всех беременностей проходят без каких-либо проблем и заканчиваются своевременными родами.

Однако в большинстве случаев ЭКО-беременность от обычной отличается лишь тем, что в течение беременности необходимо более тщательно контролировать гормональный фон женщины. Это связано с предшествующей стимуляцией яичников для получения большего количества яйцеклеток. В большинстве случаев в первых двух триместрах беременности женщинам, прошедшим ЭКО, назначается прием некоторых гормональных препаратов.

Т.к. беременность после ЭКО может быть осложнена в связи с причинами бесплодия, вынудившего обратиться к этой процедуре, наблюдение беременной у гинеколога также имеет некоторые особенности:

• Поддержка беременности. Начинается сразу после проведения процедуры переноса эмбрионов в матку. Предполагает медикаментозную терапию.
• Особенно пристальное внимание врача-гинеколога. Могут быть назначены дополнительные анализы или диагностические исследования, такие как УЗИ или КТГ, для контроля состояния беременной и развития ребенка.
• При необходимости проведения мероприятий по сохранению беременности после ЭКО применяются более «агрессивные» методы, например, увеличение доз гормональных препаратов.

Психологические особенности беременности после ЭКО

Как ни удивительно, но при наступлении долгожданной беременности после проведения ЭКО, многим женщинам необходима особенная поддержка – переход из сосредоточенного состояния, обусловленного переживаниями и заботами при лечении бесплодия, к спокойствию и умиротворению бывает крайне сложным. Во время беременности женщине необходим покой и даже расслабленность, способствующие нормальному протеканию беременности. Поэтому нередко беременным может быть показана консультация психолога, который поможет достигнуть необходимого спокойствия. Помимо посещения психолога семейной паре рекомендуется постараться самостоятельно настроиться на положительный исход беременности, применяя для этого простые, но весьма эффективные способы – длительные прогулки, полноценный сон и отдых.

Роды после ЭКО

Существует весьма распространенное мнение, что после проведения ЭКО  женщина может не думать о естественных родах, и врач обязательно назначит кесарево сечение. Вопреки расхожему мнению, кесарево не является однозначным показанием при ЭКО-беременности. Более того, опытные гинекологи при нормальном течении беременности рекомендуют естественные роды, настраивая женщину на их благоприятный исход. Однако следует помнить, что многие женщины, проходящие процедуру ЭКО, достигли 30 лет и более, а также имеют отягощенный анамнез. Именно поэтому нередко у таких беременных могут быть прямые показания к проведению кесарева сечения. Стоит отметить, что в связи с этими причинами процент такого способа родоразрешения после ЭКО существенно выше, чем после обычной беременности. Не следует бояться кесарева сечения – эта операция давно стала рутинной практикой, поэтому осложнения случаются нечасто.