fbpx

PICSI

PICSI (Physiologic Intra Cytoplasmic Sperm Injection) – это метод, который позволяет осуществить выбор лучшего сперматозоида для проведения ICSI с учетом его биохимической зрелости, основываясь на молекулярном критерии.

Окружающая яйцеклетку оболочка содержит натуральный биополимер гиалуронан. В естественных условиях в контакт с ней вступают только биохимически зрелые сперматозоиды, имеющие полный набор рецепторов, необходимых для оплодотворения. В итоге один из зрелых сперматозоидов проникает внутрь яйцеклетки.

На способности зрелых сперматозоидов связываться с гиалуронаном основан принцип работы метода PICSI, что дает возможность максимально близко к действительности воссоздать природный процесс и прогнозировать поведение сперматозоида при оплодотворении.

Для проведения PICSI используют специальные планшеты, на дно которых нанесен этот биополимер. Попадая на такой планшет, сперматозоиды связываются с гиалуронаном, и по характеру этой связи эмбриолог может достоверно определить сперматозоиды наиболее пригодные для проведения PICSI. Далее из отобранных сперматозоидов можно выбрать лучшие единицы, основываясь уже на их морфологических характеристиках.

Показания для проведения PICSI:

  • HBA тест <=65%
  • Высокий уровень фрагментации ДНК
  • Низкое качество эмбрионов в предыдущих попытках
  • Повторное отсутствие имплантации ВРТ
  • Повторные случаи самопроизвольных абортов в ВРТ
  • Низкое содержание морфологически нормальных форм
  • Низкий уровень оплодотворения после ЭКО или ICSI
  • Возраст женщины >38 лет

Исследования доказали, что во время проведения PICSI, с гиалуронаном взаимодействуют сперматозоиды, имеющие меньше повреждений ДНК и хромосомных нарушений, чем те, что были отобраны только на основе морфологических характеристик. PICSI дает лучшее качество эмбрионов, повышает вероятность имплантации и уменьшает шансы прерывания беременности.

Но при «хорошей» сперме PICSI почти не влияет на результат. Для того, чтобы понять, нужен ли PICSI в конкретном случае, проводят HBA-тест (Hyaluronan Binding Assay – тест на взаимодействие с гиалуронаном).